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Salud

Aumentan las cirugías de orquiectomia por disforia de género

Los testículos pueden ser extraídos por distintas causas como cáncer testicular, de próstata, mama, por algún traumatismo grave o también por la disforia de género. Esto sucede cuando los pacientes desarrollan su vida como mujer pero tienen genitales masculinos lo que conllevan problemas hormonales importantes.

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Javier Semrik, médico urólogo del Centro de Salud, contó que están recibiendo cada vez más pacientes que después de varios años de tratamientos ginecológico, endocrinológico y psicológico deciden someterse a una orquiectomia, una cirugía para extraer sus testículos, que son las glándulas que producen esperma y testosterona.

Son personas que desarrollan su vida como mujer pero tienen genitales masculinos lo que les implica serios problemas hormonales, con esta intervención evitamos que inviertan mucho dinero en medicamentos que bloquean la testosterona e inhiben caracteres masculinos como barba, voz”, añadió.

Para lograr la derivación el paciente suele pasar varios años de tratamiento médico con un equipo de especialistas como ginecólogo, endocrinólogo y también con un psicólogo. La cirugía es el corolario de ese proceso y busca evitar problemas hormonales. Este trabajo multidisciplinario es fundamental para acompañar a la persona que llega a una orquiectomia, un procedimiento que no puede revertirse. Lo que sí es reversible y tratable, explicó el urólogo, es la suplementación hormonal que tienen pacientes con déficit de testosterona debido a la pérdida de uno o ambos testículos por otras causas como cáncer.

La extracción de los testículos no complica en absoluto la micción, sólo la función sexual que, en pacientes con disforia genital ya suele estar inhibida por el déficit de testosterona provocado por el bloqueo hormonal, por lo tanto la orquiectomia es una ayuda quirúrgica. “Lo que sí no estamos haciendo aún es la reasignación de género como vaginoplasia o neovagina, son procedimientos muy complejos”, remarcó el doctor Semrik advirtiendo en este sentido que la persona que se someta a la extracción testicular debe saber que esa intervención quirúrgica puede luego dificultar ese tipo de operación de mayor complejidad.

La orquiectomía es atender quirúrgicamente a pacientes con disforia de género, quienes cuentan con un tratamiento integral al que pueden acceder en hospitales como el Centro de Salud y el Avellaneda. “Es importante que la gente sepa que el sector público está solucionando, por ahora al menos, esta parte, y que estamos preparados para darles la contención que necesiten”, puntualizó Semrik.

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Salud

Enseñan alimentación saludable para pacientes con obesidad

A cargo del servicio de Alimentación del hospital Regional de Concepción y se dictó un taller de alimentación saludable que se enmarcó dentro de un ciclo de charlas mensuales que realizan en el lugar.

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La jefa del servicio de Alimentación del hospital de Concepción, Cecilia Reynoso, destacó que el taller surgió como una necesidad de la comunidad con la que llegaban al consultorio, debido a la cantidad de pacientes que concurren al centro sanitario y presentan sobrepeso, obesidad, obesidad mórbida y patologías como síndrome metabólico.

Mala alimentación, representada principalmente por un consumo excesivo de hidratos que crean adicción, y una vida sedentaria son las principales causas de esta problemática que crece exponencialmente a nivel mundial.
“Armamos un grupo de WhatsApp para los pacientes que sirvió para crear una red de contención entre ellos a partir de la exposición de testimonios y lo más importante es que se creó a partir de esto una concientización”, comentó la profesional, al tiempo que agregó actualmente el grupo se conforma de veinte personas de entre 18 y 28 años de edad.

Una vez al mes se llevan a cabo las reuniones durante las cuales se abordan diferentes temáticas. “En el caso de hoy analizamos opciones de desayunos saludables con alimentos como cereales, leche de almendras, leche de coco, además cocinamos tortillas de avena para que vean que pueden ampliar las posibilidades de ingestas cotidianas”, contó Reynoso.

Por otra parte y a través de la realización de carteles, los pacientes tuvieron la posibilidad de manifestar cuáles son sus objetivos dentro del taller y cuál es la meta a la que quieren llegar.

Los beneficios del grupo, enfatiza su referente, son múltiples y van desde mejoras a nivel de la salud física como psíquica. “Se redujo en gran porcentaje la medicación que toman algunos pacientes que requerirían potencialmente de internación. Se concientizaron y pudieron bajar una gran cantidad de kilos gracias a estos talleres, donde además hacemos ejercicio juntas”, finalizó la especialista.

Cabe destacar que la invitación a participar de este espacio queda abierta a todas aquellas personas que deseen acudir a una consulta en el hospital e iniciar su tratamiento.

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Salud

Cáncer: descifran el origen de la metástasis

El estudio demuestra que no deriva de mutaciones genéticas sino de una reprogramación de las células, que les permite regenerarse.

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El cáncer es una de las enfermedades más frecuentes y con mayor tasa de mortalidad en todo el mundo. Se reconoce por el crecimiento anormal de las células del organismo, donde estas se dividen sin control y deterioran los tejidos corporales.

Según el Instituto Nacional del Cáncer, solo en Argentina se registran 290 nuevos casos por cada 100.000 mujeres y 269 por cada 10.000 hombres. Gracias a los avances médicos y tecnológicos, cada vez existen más tratamientos (cirugías, radioterapia y quimioterapia) que ayudan a tratar de curar o controlar esta enfermedad y prolongar así la calidad de vida de los pacientes afectados.

Un nuevo descubrimiento abrió hoy una nueva vía para hallar un tratamiento eficaz y funcional contra la metástasis, que es el proceso de propagación o reproducción de células cancerígenas a un órgano diferente de aquel donde se inició la enfermedad. Esta situación es la responsable de alrededor del 90% de las muertes por cáncer.

El estudio que fue llevado a cabo por un grupo de científicos del Instituto Sloan Kettering de Manhattan (Nueva York, Estados Unidos), y liderado por Joan Massagué Solé, farmacéutico e investigador español experto en el campo del cáncer, abre el camino a un posible tratamiento contra el cáncer.

Después de diversos análisis, los académicos descubrieron que aquellas células cancerígenas que iniciaban el proceso de metástasis lo hacían por medio de mecanismos naturales propios del organismo como el de la reparación y curación de heridas del cuerpo. “Gracias a este hallazgo, entendimos que se regeneraba el tejido equivocado (en este caso el tumor) en el lugar equivocado (órganos vitales donde no habitaba la enfermedad)”, aseguró Joan en una entrevista con la revista científica Nature.

Joan Massagué Solé, líder de la investigación basada en la molécula L1CAM y la producción de metástasis (Foto: Memorial Sloan Kettering)

A lo largo del tiempo, se realizaron varias investigaciones que apuntaron a encontrar nuevos caminos para una cura más certera. En la década de los ´80, el patólogo e investigador vascular estadounidense Harold Dvorak relacionó a los tumores cancerosos con lastimaduras que logran sanar correctamente. Los nuevos descubrimientos hacen hincapié en la misma hipótesis y sostienen que existen claras similitudes entre la metástasis y las heridas.

Respecto a la cicatrización de una herida, las células deben desplazarse sobre el espacio abierto o desgarrado por la lesión para formar un nuevo tejido que cerrará la lastimadura. En el caso de la metástasis, aquellas células que contrajeron el cáncer se vehiculizan hacia otros órganos no afectados para construir paredes de tejidos que derivarán en potenciales tumores.

El hallazgo científico

El anterior análisis (heridas y metástasis) ayudó a que los investigadores estadounidenses entendieran su relación biológica y cómo funcionan de forma maliciosa por medio de un mecanismo que en la producción de tejidos sanos resulta ser beneficiosa. De esta manera, detectaron una molécula denominada L1CAM, encargada de sellar las heridas ocasionadas. Su aporte al organismo es inmenso, aunque en algunas situaciones, esta molécula es utilizada por células que escapan de algún tumor para adherirse a un nuevo tejido y comenzar así con la metástasis.

Investigaciones previas realizadas por Massagué Solé indican que la L1CAM puede llegar a estar presente en diferentes enfermedades cancerígenas (pulmón, riñón, mama), así como también afectar a diversos órganos del cuerpo. El descubrimiento de los académicos se basó entonces en que esta molécula sí estaba estrechamente involucrada con el inicio de la propagación de la enfermedad.

Observaron diversas muestras de tejidos donde había una clara presencia del tumor y se evidenció que el avance de la enfermedad no se trata de una mutación genética, sino de la reprogramación de las células (como en la sanación de heridas o cortes comunes) que reactiva genes que no se encontraban mutados, pero si apagados. Al regenerarse, ciertas células tumorales pueden llegar a adquirir un comportamiento similar al de células madre regenerativas, provocando la creación de la metástasis.

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Salud

Advierten sobre los peligros de la automedicación

La Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que más de la mitad de los medicamentos a nivel mundial se prescriben, dispensan o venden de manera inapropiada y que el 50% de los pacientes no toma sus medicamentos correctamente.

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Se define a la automedicación como la selección y el uso de los medicamentos por parte de las personas, con el propósito de prevenir, aliviar o tratar síntomas o enfermedades leves que ellas mismas puedan identificar. Es recomendable siempre consultar con un profesional antes de consumir cualquier producto medicinal.

El director del hospital Avellaneda, Miguel Ferre Contreras, explicó que las consecuencias de la automedicación tiene que ver con el tipo de medicamentos que se consume y con la persona que lo consume. No es lo mismo un remedio que se lo administra a un niño o a un adulto particularmente porque las dosis que se usan son diferentes.

“Si un adulto toma una dosis de ibuprofeno que usa habitualmente para un dolor de cabeza y se la administra a un niño pequeño está ocasionando una sobredosificación, lo que puede generar un cuadro de intoxicación. Además hay una serie de reacciones adversas inherentes a cada fármaco, por ejemplo los antiinflamatorios, que no son corticoides, pueden dar gastritis o incluso generar un cuadro de hemorragia digestiva alta. La otra consecuencia se da con los antibióticos ya que al usar indiscriminadamente se genera resistencia bacteriana, es decir que una bacteria que hoy en día se puede matar con un antibiótico, que está en el mercado y es barato, genera cambios a nivel de su estructura que hace que sea resistente a él y por lo tanto no se lo puede usar y hay que pasar a otros más caros o que están reservados para bacterias más resistentes”, advirtió el profesional.

En este sentido, Ferre Contreras resaltó que cuando en la comunidad empiezan a aparecer ciertas resistencias a causa de la medicación hay dos consecuencias importantes: la económica porque el medicamento que se tendrá que usar será el más caro, y la otra es médica ya que son remedios más fuertes que deberían estar reservados para determinado tipo de cuadro o de bacteria.

La automedicación con productos de venta bajo receta se denomina autoprescripción y puede ocasionar consecuencias como:
• Ocultar síntomas y demorar la posibilidad de un tratamiento adecuado.
• Anular efectos de otros medicamentos.
• Producir efectos adversos.
• Generar resistencias (es decir, que no vuelvan a hacer efecto esos medicamentos).

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